Dt. Muhammet Ali BAYRAK
Çocuk Diş Hekimi (Pedodontist)
Elbirlik Diş Polikliniği

“Diş aşısı” dendiğinde pek çok ebeveynin aklına ilk olarak iğne geliyor. Buradaki “aşı” benzetmesi, iğneli bir işlem olduğu için değil; çürük koruyucu bir uygulama olduğu için kullanılıyor. Yani çocukların diş minesine iğne yapılmıyor; dişin çiğneme yüzeyindeki derin oluklar, oje gibi akışkan bir materyalle kapatılıyor ve bu sayede gıda birikiminin başladığı “riskli cepler” daha yönetilebilir hale geliyor.

Özellikle 6–12 yaş aralığı; daimi dişler sürerken, çocukların fırçalama becerisi (oral hijyen rutini) yeni otururken ve şekerli atıştırmalar gündelik hayatta yer bulurken, azı dişleri açısından kritik bir dönemdir. Fissür örtücü (fissür sealant) bu dönemde “çürük oluştuktan sonra dolguya gitme” ihtimalini azaltmaya yönelik, koruyucu diş hekimliği yaklaşımının pratik araçlarından biridir.

Fissür Örtücü (Diş Aşısı) Nedir?

“Fissür” kelimesi, azı dişlerinin çiğneme yüzeyinde bulunan girinti-çıkıntılı olukları tarif eder. Bu oluklar bazı çocuklarda o kadar derin olabilir ki, fırçanın kılları o en dip noktaya her zaman temas edemeyebilir. İşte fissür örtücü, bu olukların üzerine “ince bir kapak” gibi yerleşerek, bakteri ve gıda artıklarının saklanabileceği alanı azaltmayı hedefler.

Ebeveynler bunu çoğu zaman “diş ojesi” diye daha kolay hatırlar. Teknik adı fissür sealant olan bu yaklaşım, aslında diş dokusunu aşındırmadan, yüzeye bağlanan bir materyalle fiziksel bariyer oluşturma mantığına dayanır.

Neden “6 Yaş Dişleri” Çok Önemlidir?

“6 yaş diş” denilen dişler, çoğu zaman süt dişi zannedilerek gözden kaçabiliyor. Oysa bunlar genellikle 6 yaş civarında süren ilk daimi azı dişleridir ve amaç; bu dişlerin ömürlük ağız ortamında mümkün olduğunca sağlıklı kalmasıdır.

Bir başka kritik nokta şu: 6 yaş dişi, bir süt dişinin “yerine gelen” bir diş gibi düşünülmez; süt diş dizisinin arkasından sürer. Bu nedenle “nasıl olsa değişecek” rahatlığı bu bölgede en sık yapılan hatalardan biridir. Erken dönemde başlayan fissür çürükleri ilerlerse, çocuğun ilerleyen yaşlarında daha zahmetli tedaviler (dolgu gibi) gündeme gelebilir.

Uygulamanın Avantajları Nelerdir?

Fissür örtücünün temel avantajı, dişlerin çiğneme yüzeyinde çürüğün başladığı tipik alanı hedeflemesidir: derin pit ve fissürler. Bu bölgeler “gıda birikimi için ideal yerler” olabildiğinden, iyi bir ağız hijyeni sağlanmadığında çürük oluşumu kolaylaşır.

Klinik pratikte beklenen fayda;

  • fırçalamanın ulaşmakta zorlandığı olukların kapatılması,
  • gıda artıklarının “takılı kalma” ihtimalinin azaltılması,
  • düzenli kontrollerle birlikte çürük riskinin düşürülmesidir.

Önemli not: Fissür örtücü tek başına “her şeyi çözen” bir işlem değildir; oral hijyen ve kontrol randevuları, koruyuculuğun sürdürülebilir olması için belirleyicidir.

Hangi Dişlere ve Kimlere Uygulanır?

En sık uygulama alanı, yeni sürmüş daimi azı dişleridir. Özellikle 6 yaş civarında süren ilk azı dişleri ve 12 yaş civarında süren ikinci azı dişleri, çiğneme yüzeyi anatomisi nedeniyle daha fazla risk taşıyabilir.

Her çocuk için tek bir “standart” yoktur. Fissür örtücü kararı;

  • Çocuğun çürük riski,
  • Dişin sürme zamanı (tam sürmüş mü?),
  • Çocuğun koltuk uyumu ve nem kontrolünün sağlanabilmesi
    gibi etkenlerle birlikte değerlendirilir. “Çürük riski yüksek” grupta, diğer önleyici tedbirlerle birlikte kullanılmasının anlamlı olabileceği vurgulanır.

Bu yaklaşım çocuklarda daha sık konuşulsa da, azı dişlerinde çürük/dolgu olmayan yetişkinlerde de uygun görülen vakalarda gündeme gelebilir.

Tedaviye Engel Durumlar (Ne Zaman Yapılmaz?)

Fissür örtücü, bir “dolgu alternatifi” değil; çürük oluşmadan önce yapılan bir koruyucu uygulamadır. Bu yüzden:

  • Dişte belirgin çürük veya madde kaybı varsa: fissür örtücü yerine, hekimin değerlendirmesine göre farklı tedaviler (ör. dolgu) planlanır.
  • Diş tam sürmemişse ve sağlıklı izolasyon (nem kontrolü) sağlanamıyorsa: genellikle dişin sürmesi beklenir; çünkü materyalin uzun vadeli başarısı, yüzeye iyi bağlanmasına bağlıdır.

Burada hedef; “hemen yapmak” değil, doğru zamanda doğru dişe uygulamaktır.

İlk Muayene ve Planlama

Çocuklarda koruyucu uygulamaların başarısı, sadece materyale değil; çocuğun koltuk deneyimine de bağlıdır. İlk muayenede amaç; çocuğu sakin bir şekilde ortama alıştırmak, dişlerin üzerinde (özellikle çiğneme yüzeyi) riskli olukları değerlendirmek ve gerekiyorsa koruyucu planı netleştirmektir.

Bu süreçte hekiminiz; fissür örtücü ile birlikte/sonrasında evde sürdürülecek ağız bakımını da konuşur. Çünkü “koruyucu kalkan” koymak kadar, o kalkanın etrafındaki temizliği sürdürebilmek de önemlidir.

Fissür Örtücü Nasıl Yapılır? (İğnesiz Süreç)

Ebeveynlerin en çok rahatladığı kısım şu: Bu işlem iğnesiz ve genellikle çok kısa sürer. Temel adımlar şöyledir:

  1. Diş yüzeyi temizlenir ve kurulanır.
  2. Diş minesine özel bir jel/solüsyon uygulanarak yüzey hazırlanır.
  3. Akışkan fissür örtücü materyali, oluklara “oje sürer gibi” yerleştirilir.
  4. Özel ışıkla sertleştirilir ve çiğneme yüzeyi kontrol edilir.

Uygulamanın hassas noktası, nem kontrolüdür. Çünkü diş yüzeyi ıslanırsa, materyalin tutuculuğu olumsuz etkilenebilir.

İşlem Ağrılı mıdır? (Anestezi Gerekir mi?)

Genellikle ağrı beklenen bir işlem değildir ve çoğu vakada lokal anesteziye ihtiyaç duyulmaz. Bunun temel nedeni; dişin doğal yapısından aşındırma yapılmaması ve uygulamanın yüzeysel olmasıdır.

Bu nedenle fissür örtücü, “ağrısız diş tedavisi” denildiğinde çocuklarda en sık örnek verilen koruyucu uygulamalardan biridir.

Uygulama Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

İşlem sonrası günlük hayata dönüş genellikle hızlıdır. Yine de koruyuculuğun uzun sürmesi için iki noktayı öne alırım:

Birincisi, ağız hijyeni. Günde en az iki kez fırçalama ve çocuğun yaşına uygun bakım rutini, fissür örtücünün “tek başına yeterli” olmadığını hatırlatır.

İkincisi, “çok yapışkan” gıdalarda temkin. Sakız, karamelli şekerler gibi yapışkan gıdalar zamanla yüzeyde aşınmayı hızlandırabilir. (Bu, fissür örtücüye özel bir yasak değil; ağız-diş sağlığı rutininin genel bir parçasıdır.)

Fissür Örtücü Düşer mi? Ömrü Ne Kadardır?

Evet; zaman içinde aşınma ya da kısmi kayıplar olabilir. Bu yüzden fissür örtücüde “takip” esastır: çoğu yaklaşımda 6 ayda bir kontrol önerilir; gerektiğinde materyal yenilenebilir veya tamamlanabilir.

Dayanım süresi kişiden kişiye değişebilir; materyalin türü, dişin sürme zamanı, çocuğun çiğneme alışkanlıkları ve ağız bakımı gibi faktörlerle ilişkilidir. Klinik kaynaklarda fissür örtücülerin 3 ila 5 yıl bandında dayanabildiği; düzenli kontrollerle aşınma görüldüğünde yenilemenin mümkün olduğu ifade edilir.

Fissür Örtücü Fiyatları 2026

Ebeveynlerin bu soruyu sorması çok doğal. Ücretlendirmede, Türk Dişhekimleri Birliği (TDB) tarafından yayımlanan rehber tarifeler ve mevzuat çerçevesi dikkate alınır. İlgili mevzuat gereği internet sitemizde fiyat, indirim veya kampanya bilgisi paylaşımı yapılmamaktadır.

En doğru planlama için kliniğimize bekleriz.

Genel çerçeveyi doğru kurmak için şu iki noktayı not düşeyim:

  • Fissür örtücü, çoğu zaman “çürük oluştuğunda yapılacak dolgu”ya göre daha erken aşamada devreye giren bir koruyucu uygulamadır. Bu da, tedavi planlamasında “önlem alma” tarafını güçlendirir.
  • Ücretlendirme; uygulanacak diş sayısı, dişlerin durumu ve hekimin muayene bulgularına göre değişir. Bu nedenle en sağlıklı bilgi, klinik muayene sonrası ve ilgili mesleki tarifeler çerçevesinde paylaşılabilir.

Bu sayfayı okurken aklınızda şu kıyas kalsın: Çürük oluşmadan “olukları korumak” çoğu zaman daha kolaydır; çürük oluştuğunda ise diş dolgusu gibi restoratif işlemler gündeme gelir.

Sıkça Sorulan Sorular

Fissür örtücü (diş aşısı) işlemi neden gereklidir?

Azı dişlerinin çiğneme yüzeylerinde “fissür” adı verilen derin ve dar girintiler bulunur. Bu girintiler, diş fırçası kıllarının ulaşamayacağı kadar dardır; bu nedenle yemek artıkları ve bakteriler burada kolayca birikir. Çocuklarda çürüklerin büyük çoğunluğu bu bölgelerde başlar. Fissür örtücü uygulaması, bu girintileri akışkan bir dolgu maddesiyle kapatarak yüzeyi düzleştirir. Böylece gıdaların tutunması engellenir ve dişin fırçalanarak temizlenmesi çok daha kolay hale gelir.

İşlem sırasında diş delinir mi? Ağrı olur mu?

Hayır, fissür örtücü uygulaması tamamen ağrısız bir işlemdir. Dişten herhangi bir aşındırma yapılmaz (diş kesilmez veya delinmez) ve iğne (anestezi) yapılmasına gerek yoktur. İşlem; dişin özel fırçalarla temizlenmesi, kurutulması ve fissür örtücü malzemenin diş yüzeyine sürülüp ışıkla sertleştirilmesinden ibarettir. Çocuklar için en konforlu ve kısa süren diş hekimliği prosedürlerinden biridir.

Bu işlem ne zaman yapılmalıdır?

İdeal zamanlama, kalıcı azı dişlerinin ağızda ilk göründüğü dönemdir. Genellikle 6 yaş civarında “1. büyük azı dişleri”, 12 yaş civarında ise “2. büyük azı dişleri” sürer. Dişler sürdükten hemen sonra, henüz çürük oluşumu başlamadan uygulamanın yapılması koruyuculuğu maksimize eder. Ayrıca, çürük riski yüksek olan çocuklarda süt azı dişlerine de uygulanabilir.

Fissür örtücüler ömür boyu kalır mı?

Fissür örtücüler, çiğneme kuvvetlerine maruz kaldıkları için zamanla aşınabilir veya diş yüzeyinden ayrılabilir. Ancak düzenli kontroller yapıldığı sürece dişleri yıllarca koruyabilir. 6 aylık rutin hekim kontrollerinde fissür örtücünün durumu incelenir; eğer bir kırılma veya düşme varsa, dişin tamamına işlem yapılmasına gerek kalmadan sadece eksik kısım tamamlanabilir (tamir edilebilir).

Uygulanan madde çocuğum için zararlı mıdır?

Kliniklerimizde kullanılan fissür örtücü materyalleri, uluslararası standartlara uygun, biyouyumluluğu yüksek ve ağız içi kullanım için özel olarak üretilmiş dental ürünlerdir. Diş dokusuna kimyasal veya fiziksel bir zarar vermezler. Aksine, bazı fissür örtücüler yapılarındaki florürü zamanla dişe salarak diş minesinin daha da güçlenmesine katkıda bulunur.

Makaleyi Yazan Hekim: Dt. Muhammet Ali Bayrak (Doktora Öğrencisi – Pedodonti)
Yayınlanma Tarihi: 29 Ocak 2026
Güncelleme Tarihi: 29 Ocak 2026